人乳頭狀瘤病毒（HPV）與宮頸癌
世界衛生組織數據：
- 人乳頭狀瘤病毒（HPV）是一組在全球範圍內極為常見的病毒。
- 有超過100類型的HPV，其中至少有13個是致癌（也被稱為高危型）。
- HPV是通過性接觸傳播為主，大部分人都在性活動開始後不久，感染HPV。
- 子宮頸癌是由性獲得性感染與某些類型的HPV引起的。
- 兩種HPV類型（16和18）引起的子宮頸癌及癌前宮頸病變的70%。
- 也有證據表明HPV與肛門，外陰，陰道和陰莖癌。
- 宮頸癌是生活在欠發達地區與估計的445萬新發病例在2012年（的新發病例84%全球）女性第二常見的癌症。
- 在2012年，約270萬名婦女患子宮頸癌死亡；在低收入和中等收入國家發生的這些死亡的85%以上。
- 抗HPV 16和18的疫苗已獲准在許多國家使用。
人類乳頭狀瘤病毒（HPV）是生殖道的最常見的病毒感染。大多數性活躍的婦女和男子在他們的生活中被感染，有些人可能反復感染。
達峰時間為受感染的婦女和男子正成為性活躍後不久。HPV是性病，但不要求傳輸插入式性行為。皮膚對皮膚生殖器接觸是傳輸的一個公認的模式。
有許多類型的HPV，並且許多不引起問題。HPV感染通常清理無收購後幾個月內的任何干預，並在2年內約90%明確。某些類型的HPV感染的一小部分能堅持和進度癌症。
子宮頸癌是迄今為止最常見的HPV相關的疾病。近宮頸癌所有病例可歸屬於HPV感染。
雖然比宮頸癌其他肛門生殖器癌症數據是有限的，存在的證據與肛門，外陰，陰道，和陰莖癌聯的HPV越來越體。雖然這些癌症比宮頸癌較不頻繁，其與HPV相關使用類似於初級預防策略的那些宮頸癌使它們潜在地預防的。
非致癌HPV類型（尤其是類型6和11）可導致生殖器疣和呼吸道乳頭狀（其中腫瘤中的空氣通道，從鼻子和嘴領先進入肺部生長的疾病）。儘管這些情况很少造成死亡，他們可能會導致疾病的發生顯著。生殖器疣是很常見的傳染性很强。
宮頸癌篩查
症狀和體征
多數HPV感染不引起症狀或疾病和自發地解决。然而，與特定類型的HPV持續感染（最頻繁類型16和18），有可能導致癌前病變。如果不治療，這些病變可能進展為宮頸癌，但這種進展通常需要許多年。
子宮頸癌的症狀往往癌症已到晚期，可能包括後才出現：
- 性交後不規則，經間期（週期之間），或陰道不規則出血；
- 背部，腿部或骨盆疼痛；
- 乏力，消瘦，食欲不振；
- 陰道不適或有氣味的排放；
更嚴重的症狀可能在晚期出現。
如何HPV感染導致子宮頸癌
雖然多數HPV感染會自行清除了，大多數癌前期病變解决自發，也為所有婦女一種風險，即HPV感染可能成為慢性和癌前期病變發展為浸潤癌。
它需要15年至20年為子宮頸癌的婦女與正常免疫系統的發展。它可以只需要5到10年的婦女免疫系統虛弱的，如未經治療的愛滋病病毒感染。
風險因素HPV持續感染與宮頸癌的發展
- 早期的第一次性交
- 多個性伴侶
- 烟草使用
- 免疫抑制（例如，HIV感染者是在HPV感染的風險更高，由更廣泛的HPV類型的感染）
這個問題的範圍
在世界範圍內，宮頸癌是第四大最常見的癌症的婦女估計有53萬新發病例在2012年占所有女性癌症死亡人數的7.5%。從每年宮頸癌估計超過270萬人死亡的，發生在欠發達地區，這些85%以上。
在已開發國家，方案已到位這使婦女能够得到篩選，使得大部分癌前病變在識別階段時，他們可以很容易地處理。早期治療防止最多在這些國家子宮頸癌的80%。
在开发中国家，要有效甄別機會有限意味著該疾病往往沒有確定，直到它是進一步推進和症狀發展。此外，用於治療這種疾病晚期的前景可能是差的，導致從宮頸癌在這些國家率較高的死亡。
高死亡率從全球子宮頸癌（52%），可以通過有效的篩查和治療方案减少。
HPV疫苗
現時全球範圍內可供使用的HPV疫苗有三種，那到底打哪一種比較好呢？
疫苗不能治療HPV感染或HPV相關的疾病，如癌症。
一些國家已開始作為接種防止在男性以及女性生殖器癌症，以及兩個現有疫苗中的一個還防止濕疣在男性和女性接種男孩。世衛組織建議對年齡在9歲以上的女孩和男孩接種疫苗，因為這是對抗子宮頸癌的最經濟有效的公共衛生措施。
HPV疫苗並不能取代宮頸癌篩查。在引入HPV疫苗的國家，篩選程式可能仍需要發展或加强。
宮頸癌篩查
宮頸癌篩查中誰沒有症狀，可能感覺健康婦女測試預癌症和癌症。當篩查檢測癌前期病變，這些可以很容易地進行處理和癌症避免。篩選也可以在早期階段檢測癌症和治療具有用於固化的高潜力。
由於癌前期病變需要許多年的發展，篩選，推薦在一生中至少有一次，最好更頻繁地從30歲到49每一個女人。篩選僅適用於子宮頸癌的死亡率有效，如果女性比例高的參與。
有3種不同類型的篩分試驗的當前可用：
- 常規（PAP）測試和液基細胞學（LBC）
- 用醋酸目視檢查（VIA）
- 為高風險HPV類型HPV檢測。
宮頸癌的預防和控制：一個全面的方法
世衛組織建議的綜合方法子宮頸癌的預防和控制。行動的建議集包括整個生命過程的干預。它應是多學科的，包括社區教育，社會動員，預防接種，檢查，治療和姑息治療成分。
一級預防始於9歲開始，他們成為性活躍之前，接種HPV疫苗。
男孩和女孩適當的其他推薦的預防措施有：
- 有關安全性行為，包括性活動的延遲啟動教育；
- 推廣和提供安全套對於那些已經參與性活動；
- 烟草使用，青少年時期經常啟動，這是宮頸癌及其他癌症的重要危險因素警告；和
- 男性包皮環切術。
